Anne-Rose Clotilde · Réflexologie enfant
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Étape 1 sur 9

Avant la séance

Bonjour et bienvenue

Afin de préparer au mieux la séance de votre enfant, je vous propose de bien vouloir répondre à ce petit questionnaire, à retourner si possible avant la séance, dès que possible. Cela me permettra de mieux cibler ses besoins et vos attentes en tant que parent. Je vous remercie également de prévoir un pantalon large pour votre enfant, de façon à avoir accès jusqu'aux genoux. En vous remerciant par avance.

À savoir : les séances peuvent parfois occasionner de petites réactivités passagères (fatigue, douleur, émotions) qui ne durent pas dans le temps. C'est une réaction naturelle du corps et cela fait partie du processus.

Coordonnées

Pour retrouver facilement le dossier de votre enfant.

Mieux connaître votre enfant

Rythme de vie actuel de l'enfant

Motif de la venue

Depuis quand observez-vous ces difficultés ?

État général de l'enfant

Douleurs ou gênes particulières
Sommeil
Digestion
Comportement / émotions

Niveau actuel : 5/10

Santé et suivi

Vos attentes pour la séance

Qu'attendez-vous de cette séance pour votre enfant ?

Protection des données et autorisation parentale

Les informations de ce questionnaire sont strictly confidentielles et utilisées uniquement dans le cadre du suivi réflexologique de votre enfant. Elles ne sont ni partagées ni transmises à des tiers.

Conservation : les données sont conservées de façon sécurisée, uniquement le temps nécessaire à l'accompagnement de votre enfant.

Responsable du traitement : Anne-Rose Clotilde — 2 allée de Rosny, 93320 Les Pavillons-sous-Bois.

Votre récapitulatif

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